REPORTE OPERATORIO
FECHA : 12/07/06 (08:30 hs) .
CIRUJANOS : R3. Azabache.
Asesor Dr. Azabache.
IM. Pérez
Dx. PREOPERATORIO: Colecistitis litiásica crónica + coledocolitiasis
T. OPERATORIO : 4 horas
ANESTESIOLOGO: Dr. Sánchez. R2. Blas. TIPO ANESTESIA : AGB + IOT.

HALLAZGOS OPERATORIOS:
• HIGADO : COLOR : ROJO-VINOS
CONSISTENCIA : BLANDO
SUPERFICIE : LISA
HEPATOMEGALIA: NO
• VESICULA: DIMENSIONES : 10 x 5 cm.
PARED: EDEMA ADHERENCIAS: NO
CONTENIDO: LIQUIDO CALCULOS: No. 20 y 10mm FORMA Y COMPOSICION: MULTIFACETADOS, CARACTERISTICAS DE LA MUCOSA: ATROFICA, FÍSTULA: NO
• CISTICO : LONGITUD 20mm Ø INTERNO 17mm
PERMEABLE: NO CALCULO ENCLAVADO: SI; EN: CISTICO
• LIGAMENTO HEPATODUONAL: NORMAL EDEMA : NO
• CONDUCTOS HEPÁTICOS: ESTENOSIS : NO CÁLCULO: LIBRE N°1 de 10 mm Ø, FORMA : MULTIFACETADO
• COLÉDOCO : Ø EXTERNO 20mm. CONTENIDO: BILIS
CÁLCULO (S): SECUNDARIO No. 3..Y 10mmØ
FORMA, ORIGEN Y UBICACIÓN: MULTIFACETADO, LIBRE

Fotografìa que muestra el càlculo enclavado en el conducto cìstico.

DIAGNÓSTICO POSTOPERATORIO:
Colecistitis litiásica crónica+
Coledocolitiasis

OPERACIÓN REALIZADA:
Colecistectomía convencional + CGOP + colédoco-duodenostomía

Evolución: Es dada de alta al 5to día post operatorio, mostró una evolución favorable.